تطرّقت البروفيسور سامية زكري بمصلحة الطب الداخلي بمستشفى بئرطرارية في وثيقة موجّهة إلى مرضى السكري خلال شهر رمضان، إلى الصيام لدى بعض الفئات مؤكدة أنهم معرضين إلى تعقيدات تصل إلى الجفاف والخثار الوريدي وانتكاس الأمراض المرتبطة بارتفاع الدم والقصور القلبي، بالإضافة إلى المضاعفات الشائعة لدى المرضى، والمتمثلة في نقص السكر في الدم وفرط سكر الدم والأحماض الكتونية.
كشفت البروفيسور زكري عن عشر قواعد أساسية تساعد مرضى السكري على إدارة شهر رمضان بشكل أفضل، وخصّت بالذكر ضرورة تحضير الصوم مع الطبيب المعالج قبل شهر أو شهرين من حلول شهر رمضان حتى يقوم بملاءمة التكفل العلاجي بحالة المريض، بالإضافة إلى تحضير جلسات تثقيفية حول نقص سكر الدم أو ارتفاعه، مع الاستفادة من النصائح المتعلقة بالتغذية الصحية لنظام غدائي متوازن
وقدّمت المختصة في الطب الداخلي بعض النصائح لمرضى السكري المسموح لهم بالصوم من خلال استهلاك كمية كبيرة من الماء المعدني، وتناول وجبتين متوازنتين على الأقل والمواظبة على النشاط البدني دون الإفراط، بالإضافة إلى الحرص على المراقبة الدورية لمستوى سكر الدم الشعيري، مع التأكد من وقت قطع الصوم، داعية جميع المصابين إلى إعلام الطبيب بنية الصوم بهدف الحصول على المتابعة الأزمة.
وأشارت إلى أنّ الطبيب المعالج يقوم بعمل تقييم شامل للحالة الصحية للمرضى قبل شهر أو شهرين من رمضان، حيث يقوم بمراقبة نسبة السكر في الدم مع إجراء تقييم بيولوجي عن وظيفة الكلى ومستوى الدهون في الدم، وعلى أساس هذه الاستشارة يقرّر إذا كانت حالة المرض تسمح له بالصوم أو أنّه يشكّل خطرا على صحته بعد تحديد درجة الخطر، والتي تختلف من حالة إلى أخرى، منبّهة إلى أنّ الصوم ممنوع خاصة لدى مريض السكري الذي يقوم بعملية تصفية الدم، ومريض نوع 1 غير المتوازن والذي يعاني من انخفاض متكرّر في نسبة السكر.
وفيما يخص العلامات التي تدل على نقص السكر في الدم، أوضحت في الوثيقة المنجزة بأنّها تتمثل في الغثيان والارتعاش والشعور بالجوع الشديد والتعرق، وكذا اضطراب الرؤية والشعور بالبرد والاصفرار وآلام الرأس، محذّرة من إعطاء المريض أي شيء عن طريق الفم في حالة فقدان الوعي، وإنما يجب الاتصال بمصلحة الاستعجالات لأقرب مستشفى، وإذا كان المريض يعالج باستعمال الأنسولين فقط، فيجب على الأشخاص المقربين حقن أمبولة واحدة من غلوكاغون عن طريق الحقن العضلي أو تحت الجلد.
