تتناول في هذا الركن الدكتورة رشيدة موهوبي طبيبة الأطفال من شرشال موضوع بلل الفراش أو التبول اللاإرادي الذي يرهق الأمهات أكثر خاصة في فصل الشتاء حيث يشتكون من كثرة تبليل الفراش مع موسم البرد، وتخبرنا بأن فقدان التحكم في التبوّل بعد الخمس سنوات، يكون أوّلي أو ثانوي ويصيب الأطفال الذكور أكثر من الإناث ويمكن أن يعانوا من هذا المشكل إلى السن السادسة عشر، وتذكر أهم أسبابه وكيفية علاجه فيما يلي:
ما هي أسبابه؟
ـ العامل الوراثي
ـ الإفراط الحركي ونقص الانتباه
ـ الضرب والتوبيخ
ـ ولادة جديدة في البيت
ـ توتر وقلق نفسي مثل حزن عميق لفقدان قريب
ـ ظرف معين كالدخول المدرسي
ـ أمراض الجهاز البولي
ـ عيوب خلقية على مستوى أسفل الظهر
ـ الإمساك والديدان
ـ نقص إفراز هرمون التحكم في الماء في الجسم ADH
ما هو الحل؟
ـ يعالج كل سبب على حدة:
ـ نقوم ببعض التحاليل والراديوهات للتأكد من أنه ليس هناك مشكل عضوي
ـ يدرب الطفل على تفريغ البول ونعطيه كميات من الماء في الفترة الصباحية وننقصها في الفترة المسائية خاصة المشروبات الغازية.
ـ نتأكد من دخوله للمرحاض قبل النوم
ـ ايقاظ الطفل في منتصف الليل من أجل الذهاب إلى المرحاض والتأكد من أنه استيقظ جيدا
ـ من الأحسن أن يستيقظ من أجل التبول كما في الصباح مثلا إذا تعود أن يذهب لدورة المياه كل ثلاث ساعات في النهار فأكملي على نفس الريتم في الليل.
ـ قد يفتقر هذا النوع من الأطفال إلى المغنيزيوم فيستحب مساعدتهم به.
ـ ممكن نلجأ إلى الطبيب النفساني للمساعدة
إذا تأكدنا أنه ليس هناك سبب ثانوي نلجأ إلى هرمون ADH لمدة ثلاثة أشهر المتوفر في الصيدلية يكتب من طرف الطبيب ويخضع الطفل للمراقبة والمتابعة
إعداد: الدكتورة رشيدة موهوبي، طبيبة الأطفال من عيادة شرشال
